항생제 관련 설사 (CDI)
감염질환항생제 관련 설사(Antibiotic-associated diarrhea, AAD)는 항생제 사용 후에 발생하는 설사를 의미하며, 가장 흔한 원인은 클로스트리디오이데스 디피실균(Clostridioides difficile, 이전 명칭: Clostridium difficile) 감염(CDI)입니다. 항생제는 유해균뿐만 아니라 장내 정상 세균총도 파괴하여, 클로스트리디오이데스 디피실균이 과도하게 증식할 수 있는 환경을 조성합니다. 이 균은 독소를 생성하여 설사, 복통, 심한 경우 생명을 위협하는 대장염을 유발할 수 있습니다.
항생제 관련 설사 (CDI)
질환 정보 가이드
원인
증상
치료
예방
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진단
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자주 묻는 질문
항생제 관련 설사는 왜 생기나요?
항생제가 장내 정상 세균총을 파괴하여 클로스트리디오이데스 디피실균이 과도하게 증식하여 독소를 생성하기 때문입니다.
항생제 관련 설사는 어떻게 진단하나요?
대변 검사를 통해 클로스트리디오이데스 디피실균 독소 유무를 확인합니다. 필요한 경우 대장내시경을 시행할 수 있습니다.
항생제 관련 설사는 어떻게 치료하나요?
원인이 된 항생제를 중단하고, 클로스트리디오이데스 디피실균에 효과적인 항생제(메트로니다졸, 반코마이신 등)를 사용합니다. 탈수 교정을 위한 수액 공급도 중요합니다.
항생제 관련 설사를 예방하는 방법은 무엇인가요?
불필요한 항생제 사용을 줄이고, 손 위생을 철저히 하며, 병원 환경을 소독하는 것이 중요합니다. 프로바이오틱스 복용이 도움이 될 수 있습니다.
항생제 관련 설사가 재발하는 이유는 무엇인가요?
클로스트리디오이데스 디피실균은 아포(spore)를 형성하여 항생제에 내성을 가질 수 있으며, 치료 후에도 장내에 남아 재발을 일으킬 수 있습니다.
항생제 관련 설사가 심각해지면 어떻게 되나요?
심한 탈수, 전해질 불균형, 위막성 대장염, 장 천공, 패혈증 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있으며, 생명을 위협할 수도 있습니다.